Lisdexanfetamina
Detalhes:
Tipo:
Psicoestimulante
Classe:
Pró-fármaco da dextroanfetamina
Opções comerciais:
Referência:
Venvanse (Takeda)
Similares:
Não há outras marcas disponíveis no Brasil
Resumo da Medicação: Lisdexanfetamina
1. Como a Lisdexanfetamina funciona no corpo
A Lisdexanfetamina é um medicamento psicoestimulante utilizado no tratamento de condições que afetam a atenção e o controle do comportamento. Ela é um pró-fármaco, ou seja, é convertida no organismo em dextroanfetamina, que age aumentando os níveis de dopamina e noradrenalina no cérebro. Esses neurotransmissores são essenciais para regular a atenção, o foco e o controle de impulsos.
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2. Indicações principais
A Lisdexanfetamina é indicada para:
- Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH):
- Em crianças, adolescentes e adultos, para melhorar a atenção, reduzir a hiperatividade e controlar a impulsividade.
- Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica (TCAP):
- Em adultos, para reduzir episódios de compulsão alimentar.
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3. Efeitos colaterais comuns e por que eles acontecem
Por ser um estimulante do sistema nervoso central, a Lisdexanfetamina pode causar efeitos colaterais. Os mais comuns incluem:
- Perda de apetite: Devido ao aumento da atividade dopaminérgica, que reduz a sensação de fome.
- Insônia: Relacionada ao efeito estimulante, especialmente se tomada no final do dia.
- Boca seca: Pode ocorrer devido à estimulação do sistema nervoso simpático.
- Ansiedade ou irritabilidade: Resultam do aumento da atividade cerebral.
- Tontura: Pode ser causada por alterações na pressão arterial ou ritmo cardíaco.
- Dor de cabeça: Um efeito colateral comum de medicamentos estimulantes.
- Náusea ou dor abdominal: Relacionada ao impacto inicial no sistema digestivo.
- Taquicardia (batimentos cardíacos acelerados): Decorre do efeito estimulante no coração.
Efeitos mais graves (raros):
- Aumento da pressão arterial: Pode ser perigoso em pacientes com hipertensão não controlada.
- Dependência ou abuso: Embora o risco seja menor com a Lisdexanfetamina (devido ao seu mecanismo de liberação gradual), ainda existe potencial de abuso.
- Psicose ou mania: Em casos raros, pode desencadear sintomas psicóticos ou episódios maníacos em indivíduos predispostos.
- Problemas cardíacos graves: Como arritmias ou infarto (em pacientes com condições cardíacas preexistentes).
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4. O que fazer a respeito dos efeitos colaterais
Aqui estão algumas dicas para lidar com os efeitos colaterais:
- Perda de apetite: Tente ingerir alimentos ricos em nutrientes em horários específicos, mesmo sem fome.
- Insônia: Tome o medicamento pela manhã para evitar impacto no sono.
- Boca seca: Beba bastante água e masque chicletes sem açúcar para estimular a saliva.
- Ansiedade: Pratique técnicas de relaxamento, como respiração profunda, e informe ao médico se os sintomas persistirem.
- Náusea ou dor abdominal: Tome o medicamento com alimentos para reduzir o desconforto.
- Dor de cabeça: Analgésicos simples, como paracetamol, podem ajudar (com orientação médica).
Atenção: Informe ao médico caso surjam sintomas graves, como dor no peito, alucinações ou alterações significativas no humor.
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5. Doses comumente utilizadas
A dose de Lisdexanfetamina deve ser ajustada pelo médico com base na resposta individual e na tolerância do paciente. Exemplos de doses incluem:
- TDAH (crianças e adultos):
- Dose inicial: 30 mg por dia, tomada pela manhã.
- Ajuste: A dose pode ser aumentada em incrementos de 10 a 20 mg por semana, conforme necessário.
- Dose máxima: 70 mg por dia.
- Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica (adultos):
- Dose inicial: 30 mg por dia, tomada pela manhã.
- Ajuste: A dose pode ser aumentada gradualmente até 50 a 70 mg por dia, dependendo da resposta.
Importante: Nunca altere a dose sem orientação médica. A interrupção abrupta pode causar sintomas de abstinência, como fadiga, depressão ou irritabilidade.
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6. Perguntas Frequentes (FAQ)
Quanto tempo leva para a Lisdexanfetamina fazer efeito?
Os efeitos podem ser percebidos dentro de 1 a 2 horas após a administração, com duração de até 12 a 14 horas.
A Lisdexanfetamina causa dependência?
Embora o risco seja menor em comparação com outros estimulantes, ela ainda pode causar dependência, especialmente se usada inadequadamente ou em doses altas.
O que fazer se eu esquecer uma dose?
Tome a dose assim que lembrar, desde que seja pela manhã. Se já for tarde, pule a dose para evitar insônia. Nunca tome uma dose dupla.
É seguro usar Lisdexanfetamina durante a gravidez?
O uso deve ser avaliado pelo médico. Pode haver riscos para o feto, e a medicação só deve ser usada se os benefícios superarem os riscos.
Pode ser usada em idosos?
Sim, mas com cautela. Idosos são mais propensos a efeitos colaterais cardiovasculares e devem ser monitorados regularmente.
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7. Cuidados Especiais
- Evite álcool: O consumo de álcool pode aumentar os efeitos colaterais e o risco de efeitos adversos graves.
- Monitoramento médico: O médico pode solicitar exames regulares para monitorar a pressão arterial, frequência cardíaca e outros sinais vitais.
- Interações medicamentosas: Informe ao médico sobre todos os medicamentos que você está usando, especialmente antidepressivos, antipsicóticos ou outros estimulantes.
- Uso em crianças: A altura e o peso devem ser monitorados regularmente, pois o medicamento pode afetar o crescimento.
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Resumo Final
A Lisdexanfetamina é um medicamento eficaz no tratamento do TDAH e do Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica. Apesar de ser bem tolerada, pode causar efeitos colaterais, especialmente no início do tratamento ou em doses altas. É essencial seguir rigorosamente as orientações médicas, relatar qualquer sintoma incomum e evitar o uso inadequado para minimizar os riscos.
Referências
Stahl, Stephen M. Fundamentos de psicofarmacologia de Stahl : guia de prescrição – 6. ed. – Porto Alegre: Artmed, 2019.
Cordioli, Aristides V. Psicofármacos : consulta rápida - 5. ed. - Porto Alegre: Artmed, 2015.
Goldberg, Joseph F. Psicofarmacologia prática - 1. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022.